Pribadi Bandung Online Application Form

Mendaftar untuk tahun ajaran:
Mendaftar untuk kelas:

Student's Information


Nama Siswa
Kewarganegaraan
Nomor Induk Siswa Nasional
Surel Siswa
Jenis Kelamin
Agama
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Berat Badan (Kg)
Tinggi Badan (cm)
Golongan Darah
Masalah Kesehatan
Anak ke-
Jumlah Saudara (tidak termasuk Siswa)
Siswa tinggal dengan siapa?
Alamat
Alamat Jalan
Kota
Provinsi/Neg. Bagian
Negara
Kode Pos

Education's Information


Nama Sekolah Sekarang
Alamat Jalan Sekolah
Kelas Sekarang
Alamat Sekolah
Kota
Provinsi/Neg. Bagian
Negara
Kode Pos Sekolah

Parent/Guardian's Information


Nama Ayah Siswa
Tanggal Lahir Ayah Siswa
Kewarganegaraan Ayah
Surel Ayah Siswa
No. Telp Ayah Siswa
No. WhatsApp Ayah Siswa
Pendidikan Terakhir Ayah Siswa
Pekerjaan Ayah Siswa
Perusahaan atau Institusi Ayah Siswa
Jabatan Ayah Siswa
Gaji Ayah Siswa
Alamat Kantor Ayah Siswa
No. Telp Kantor Ayah Siswa
No. Kartu Keluarga/ITAS/SKTT
Nama Ibu Siswa
Tanggal Lahir Ibu Siswa
Kewarganegaraan Ibu
Surel Ibu Siswa
No. Telp Ibu Siswa
No. WhatsApp Ibu Siswa
Pendidikan Terakhir Ibu Siswa
Pekerjaan Ibu Siswa
Perusahaan atau Institusi Ibu Siswa
Jabatan Ibu Siswa
Gaji Ibu Siswa
Alamat Kantor Ibu Siswa
No. Telp Kantor Ibu Siswa

Interview


Choose date and time for online interview.
Pilih tanggal dan waktu untuk wawancara daring
Tanggal
Waktu
Please choose a date on the left..

Additional Information


Apakah mempunyai saudara di sekolah?
Apakah siswa akan tinggal di asrama sekolah?
Bagaimana mendapatkan informasi mengenai Pribadi Bandung?